Hvorfor ejakulerer nogle mænd blod?

De fleste mennesker er lykkeligt uvidende om, at nogle mænd kan have blod i deres sæd.

Blod i sæden opleves som alarmerende. Mænd kan blive meget stressede og bekymrede, hvis de opdager, at sæden er rød eller brunlig.

Er det kræft? Eller en anden alvorlig sygdom? Og bør man undgå sex?

Amerikanske forskere har undersøgt fænomenet nærmere i flere studier.

Den gode nyhed er, at alvorlig sygdom kun meget sjældent er årsagen. Mindre end én ud af tusind har kræft. Men tilstanden ser ud til at være mere udbredt end før, ifølge et af ​​studierne.

Det værste er måske, at fænomenet kan lægge en alvorlig dæmper på de seksuelle udfoldelser.

Ser regelmæssigt patienter med tilstanden

»Min erfaring er, at mænd, der lever i faste parforhold, oplever hæmatospermi som ubehageligt,« bekræfter professor i urologi Truls E. Bjerklund Johansen (urologi er læren om sygdomme i urinvejene og mandens kønsorganer).

Han understreger, at tilstanden bør undersøges af en urolog.

Det er slet ikke en usædvanlig tilstand for urologer at støde på.

»De fleste urologer henviser løbende patienter til undersøgelse af hæmatospermi, cirka en gang om måneden,« skriver han i en e-mail til forskning.no, Videnskab.dk's norskesøstersite.

Hæmatospermi er det latinske navn for tilstanden.

Sker for 1 ud af 2.000 mænd

Blod i sædvæsken er en sjælden tilstand. Men det er uvist, præcist hvor udbredt det er.

Forskere i USA har kortlagt forekomsten mere detaljeret ved hjælp af data fra amerikanske sundhedsforskringer.

Studiet viser, at 0,5 promille af den mandlige befolkning blev ramt af blod i sæden i 2010.

Blandt 2.000 mænd var der altså kun 1, der havde blod i sæden.

Studiet omfattede mænd mellem 18 og 64 år og blev offentliggjort i Andrology i 2022.

Opstår spontant

Blod i sæden kommer som regel helt ud af det blå ifølge Truls E. Bjerklund Johansen. Eller spontant, som det hedder på lægesprog.

Enten sker det kun én enkelt gang, eller også kan det fortsætte i flere måneder. Endda over flere år.

Farven på sæden, der indeholder blod, kan være rød, men den er normalt brun.

Truls E. Bjerklund Johansen har aldrig oplevet, at unge drenge har haft tilstanden fra de første gange, de fik udløsning, og han har praktiseret som urolog i 40 år.

Finder oftest ingen sikker årsag

En urolog tager prøver for at finde årsagen til mysteriet.

»Det er vigtigt at afklare, om der kun er blod i sæden eller også blod i urinen,« understreger Truls E. Bjerklund Johansen.

Hvis der ikke findes blod i urinen, kan lægerne berolige patienter under 40 med hæmatospermi med, at der formentlig ikke er grund til bekymring.

I de fleste tilfælde er der ingen sikker årsag til blod i sæden, forklarer Truls E. Bjerklund Johansen. Det bekræfter et amerikansk studie i tidsskriftet Andrology.

Patientskader eller infektioner

I de tilfælde, hvor man finder årsagen, skyldes tilstanden som regel infektioner eller behandlingsskader, forklarer Truls E. Bjerklund Johansen.

Et studie fra 2022 i Sexual Medicine Reviews viser det samme, for eksempel kan klamydiainfektion være årsagen.

Når årsagen er utilsigtet medicinsk skade efter patientundersøgelser, er tilstanden normalt opstået efter ultralydsassisteret rektal prostatabiopsi.

Hvis patienten har en infektion med virus eller bakterier, behandles han med medicin, som antibiotika eller anden antiinflammatorisk medicin.

»Hvis både kræft og infektioner kan udelukkes, kan det være hensigtsmæssigt at forsøge sig med hormonbehandling,« siger urolog Truls E. Bjerklund Johansen.

40 år eller yngre

Hvorvidt blod i sæden anses for at være et tegn på kræft er meget afhængig af alder.

Derfor slår sundhedsvæsenet sjældent alarm, hvis man er under 40 år og opdager blod i sæden.

Urologerne er også opmærksomme på, om blødningen fortsætter, og om man har andre symptomer eller ej.

Hos ældre mænd skal ondartede tilstande altid udelukkes. Kun meget få har kræft, men hæmatospermi kan skyldes tumorer i prostata eller sædkanalen, forklarer professoren.

Blod i sæden kan altså være tegn på kræft, men det er meget sjældent, at tilstanden er forårsaget af kræft, viser studiet fra 2022 i Sexual Medicine Reviews.

Studiet i Andrology fra 2022, hvor forskerne samlede al relevant forskning på området, viser også, at prostata- eller testikelkræft sjældent er årsag til hæmatospermi.

• Mindre end 1 ud af 1.000 af de mænd med blod i sæden, som blev undersøgt yderligere, fik konstateret kræft i enten prostata, testikler eller blære.
• 57 procent blev fulgt op med mindst én urinprøve.
• 12 procent blev PSA-testet. Testen kontrollerer, om de havde et forhøjet niveau af prostataspecifikt antigen (PSA). Sidstnævnte kan indikere prostatakræft.

Mænd, der tidligere havde fået en alvorlig urologisk diagnose, blev udelukket fra undersøgelsen.

Påvirker seksuel sundhed

En af de største effekter af blod i sæden er, at det påvirker sexlivet.

Det kan føre til angst, som kan dæmpe sexlysten.

Nogle oplever negative reaktioner fra seksualpartnere, som igen kan påvirke evnen til at få erektion.

Især når blødningen varer ved i længere tid, kan seksuallivet blive alvorligt påvirket af angst.

Det fremgår af en undersøgelse, hvor forskerne gennemgik 38 studier om emnet.

Smerter og impotens

Halvdelen af ​​deltagerne rapporterede nedsat seksuel aktivitet som følge af hæmatospermi i to af studierne.

En del rapporterede også om smerter efter ejakulation.

Mænd med prostatabetændelse og hæmatospermi havde fire gange større risiko for potensproblemer.

Ved ikke, om der er en stigning i Norden

Studiet i Andrology antyder, at tilstanden hæmatospermi er stigende i USA.

Truls E. Bjerklund Johansen kender ikke til en øget forekomst i Norden de seneste år.

»Der er ingen grund til at tro, at sygeligheden i det mandlige underliv er anderledes i USA end i Norge. Men seksuelle vaner er anderledes. Det kan føre til, at folk bliver mere optaget af, hvordan sæden ser ud,« skriver han i en mail.

Ingen grund til ikke at have samleje

»Men hvis infektion kan udelukkes som årsag, er der ingen grund til at holde sig fra samleje,« understreger Truls E. Bjerklund Johansen over for forskning.no.

Mange kan også blive bekymrede for, om tilstanden kan påvirke fertiliteten, eller om der er risiko for overførsel af seksuelt overførte sygdomme.

Mænd, der har hæmatospermi, når et forhold begynder, vil gerne vide, hvad der er galt, før de informerer deres partner, siger Truls E. Bjerklund Johansen.

©Forskning.no. Oversat af Stephanie Lammers-Clark. Læs den oprindelige artikel her.