Overvægtige børn er ikke dømt til diabetes som voksne

Hvis børn vejer bare en smule mere end gennemsnittet, stiger deres risiko for diabetes senere i livet. Jo mere de vejer, des større er risikoen.

Sådan sammenfatter en dansk forsker resultaterne fra sin seneste undersøgelse af 300.000 børn, der er fulgt gennem danske registre. Forskerens konklusioner kan du læse mere om i artiklen Forsker: Få kilo ekstra som barn kan give dig diabetes som voksen.

Men før du som forælder bliver alt for deprimeret over at kigge på dit måske let overvægtige før-teenage-barns forbrug af smør, skal du lige spise brød til.

Hvor sikre er konklusionerne?

I den nye undersøgelse har postdoc Lise Geisler Bjerregaard sammen med en gruppe kolleger lavet punktnedslag hos drenge og piger i alderen 7, 10 og 13 år og sammenholdt deres BMI med udviklingen af type 2-diabetes senere i livet.

Studiet giver hint om, at højere BMI i barndommen er knyttet til diabetes i voksenalderen. Og det høster ros fra diabetesforsker Dorte Vistisen for, fordi det omfatter mange børn, der er blevet opdelt i piger og drenge, for det sker faktisk ret sjældent, selvom sygdommen udvikler sig forskelligt i de to køn.

Men studiet efterlader også en hel del spørgsmål, for eksempel:

• Hvis et barn på 7 med et højere BMI end gennemsnittet taber sig igen som 8-årig, hvad har det så af betydning for udviklingen af diabetes som voksen?
• Hvis et barn på 13 pludselig dyrker en masse motion de næste 15 år, er risikoen for at udvikle diabetes som 47-årig så stadig den samme?
• Forbindelsen mellem overvægt og type 2-diabetes er kendt i forvejen. Hvis man udelukkende fokuserede på en persons BMI i voksenalderen, ville det så kunne forklare risikoen for at udvikle diabetes, så det i virkeligheden er ligegyldigt, hvor højt BMI den voksne havde som barn?

Lige nu giver hverken det nye studie eller forskningen mere bredt nogle klare svar.

\ Læs mere

Tynde og sunde kan også få type 2-diabetes

Hvordan påvirker barnets udvikling risikoen?

Vi har ganske enkelt ikke et samlet overblik over, hvad udvikling i vægt og andre livsstilsfaktorer gennem livet betyder for risikoen for at få diabetes, påpeger Dorte Vistisen fra Steno Diabetes Center Copenhagen.

»Vi mangler at vide noget om hele barnets udvikling og ikke bare måle på BMI i en given alder. Børn med samme BMI i en given alder kan have meget forskellige BMI-niveauer tidligere og senere, og hvordan spiller disse forskellige udviklingsmønstre ind? Vi mangler også at kunne lave en kobling fra barnelivet til voksenlivet. Hvad er sammenhængen? Hvis børnefedme nærmest bryder barrierer ind i voksenlivet, er det supervigtigt at gøre noget ved fedme hos børn, men formår man at udligne effekten, skal vi måske sætte ind et andet sted.«

»Så lige nu skal man som forælder ikke stå og tænke, at fordi ens barn er overvægtigt, får det også type 2-diabetes som voksen,« siger Dorte Vistisen, teamleder og seniorforsker ved Steno Diabetes Center afdeling for klinisk og epidemiologisk forskning.

\ Læs mere

Kæmpe diabetes-studie er en »meget, meget stor skuffelse«

Ingen ufravigelig dom at være overvægtig

Dorte Vistisen får opbakning af Allan Flyvbjerg, direktør for Steno Diabetes Center Copenhagen og professor ved Københavns Universitet. Han påpeger, at fedme – og dermed risikoen for type 2-diabetes – er påvirket af dels arv, dels sociale og miljømæssige faktorer.

»Det er klart, at man ikke kan fjerne det arvelige element, men med livsstilsændringer kan man prøve at mindske effekten fra den sociale del. Det kan være svært at bryde udviklingen, afhængig af socialt setup, støtte fra omgivelserne, mad- og motionsvaner, men det er ikke en ufravigelig dom, man får, fordi man er overvægtig som barn,« bemærker Allan Flyvbjerg.

\ Læs mere

Vil du ændre livsstil? Små skridt og simple tricks virker

Diabetes opstår af individuelle årsager

Faktisk er overvægt måske ikke engang den primære ansvarlige for udvikling af diabetes. I 2014 publicerede Dorte Vistisen en undersøgelse i Plos Medicine, der viste, at mange voksne englændere udviklede diabetes, selvom de holdt sig inden for normalvægten og ikke tog på op til diagnosen.

Det kunne teoretisk set være et resultat af, at alle diabetikerne havde været overvægtige som børn, men undersøgelsen gik fint i tråd med en tidligere fra 2013. Den viste, at type 2-diabetes kan underinddeles i flere kategorier, hvor kun en fjerdedel følger den klassiske udvikling inden for diabetes, som man kunne læse på Videnskab.dk.

Tilsammen tegner de to undersøgelser billedet af, at folk udvikler diabetes af mange forskellige årsager.

»Vi kan ikke skære folk over én kam. Vi er nødt til at kigge på folk individuelt og prøve at finde ud af, hvordan gener, miljø, livsstil og alle andre faktorer i vores hverdag og gennem hele livet spiller sammen og udvikler sygdom,« mener Dorte Vistisen.

»I Danmark har vi faktisk en unik mulighed for at binde information fra barndom, ungdom og voksenlivet sammen gennem alle vores mange registre. Der er behov for, at vi som forskere tænker lidt bredere,« mener Dorte Vistisen.

\ Læs mere

Forskere bryder loven for at gøre deres arbejde

Næste skridt for forskerne

Forskerne bag det nye danske studie oplyser, at næste skridt er at se på, om overvægtige børn kan mindske den forøgede risiko for diabetes ved at tabe sig.

De vil desuden forske mere i, hvorfor der er forskel på vægtens betydning hos drenge og piger.

Læs beskrivelsen af deres nye studie i artiklen Forsker: Få kilo ekstra som barn kan give dig diabetes som voksen.