Dansk studie: Personer med diabetes får det bedre, når de cykler
Men studiet har sine begrænsninger, mener to eksperter i diabetes. Vi skal derfor være forsigtige med bare at opfordre personer med diabetes til at træde i pedalerne.
diabetes patienter motion cykling behandling

Studiet peger på, at motion spiller en nøglerolle i behandlingen af diabetes, mener forskerne bag studiet. (Foto: Shutterstock)

Studiet peger på, at motion spiller en nøglerolle i behandlingen af diabetes, mener forskerne bag studiet. (Foto: Shutterstock)

Evidensbarometer
Hvor meget kan jeg umiddelbart stole på denne forskning?
Evidensbarometer
Hvor meget kan jeg umiddelbart stole på denne forskning?
Peer reviewed
(Peer review betyder, at andre forskere har kvalitetssikret den videnskabelige artikel før udgivelse. Læs mere)

Videnskab.dk har vurderet forskningen ud fra 4 kriterier:
  • Videnskabelig publicering
  • Undersøgelsens metode
  • Forskerens erfaring
  • Særlige bemærkninger

Forskning bliver udgivet, ofte i tidsskrifter, som bliver rangordnet. Kun ganske få tidsskrifter opnår 3 BFI-point. Nogle af de mest anerkendte er Science, Nature og New England Journal of Medicine.

En BFI-score på 2 er også høj. En række gode tidsskrifter gemmer sig i denne kategori.

En BFI-score på 1 er normal. Forskningen har været igennem peer review og er troværdig.

Solid sundhedsvidenskabelig forskning er altid peer reviewed. Det betyder, at uvildige forskere har læst og sagt god for indholdet. Uden peer review indgår tidsskriftet ikke i rangordenen, og konklusionerne er i bedste fald usikre.

Det har stor betydning for konklusionerne, hvilken metode forskerne har benyttet.

Nogle undersøger ting på mus eller måske blot på enkelte personer, mens andre kigger på data fra hele befolkninger eller de sammenligner måske data fra en hel masse forskellige undersøgelser.

Selvom alle typer forskning kan være lige godt udført, så er vægten af resultaterne større, jo længere oppe i dette evidenshieraki, forskningen ligger. 

Jo længere oppe i hierakiet – desto mere kan vi basere behandlinger, politik og livsstilsvalg på forskningen.

H-index er et mål for, hvor meget en forsker fylder i det videnskabelige landskab.

H-index er antallet af gange, forskeren har udgivet videnskab i f.eks. et tidsskrift, parret med antal gange hvert stykke videnskab er blevet refereret af andre forskere.

Kun de mest refererede – citerede – stykker videnskab tæller med for hver forsker. Jo mere forskning, du har udgivet, des større vil chancen være for at have et højt h-index.

Urutinerede forskere med lavt h-index kan dog sagtens lave solid forskning. Derfor vægtes h-indexet mindre end de øvrige parametre i Evidensbarometeret.

Der er ingen særlige bemærkninger til dette studie.

Man kan i høj grad stole på konklusionerne i dette studie

Læs mere

Måske kan der være gode grunde til at holde af jernhesten, hvis man er diabetes-patient.

Danske forskere har for første gang undersøgt, hvad cykling mere præcist kan betyde for de flere hundredetusinde danskere, der lider af diabetes. Og det ser lovende ud.

I studiet forbindes en tur på den tohjulede med en nedsat risiko for både tidlig død og død af hjertekarsygdomme for personer med diabetes, sammenlignet med personer med diabetes, der ikke cykler.

Jo længere de cykler, des lavere er risikoen.

De positive effekter ser ud til at blive opnået allerede ved blot én times cykling om ugen. Og så ser effekten ud til at være uafhængig af andre fysiske aktiviteter.

Det fortæller Mathias Ried-Larsen, seniorforsker og gruppeleder ved Trygfondens Center for Aktiv Sundhed på Rigshospitalet. Han er én af hovedforfatterne på studiet, der er publiceret i tidsskriftet JAMA Internal Medicine.

Mange studier slår fast, at cykling er forbundet med en lavere risiko for tidlig død blandt befolkningen. Men det er ifølge Mathias Ried-Larsen ikke blevet undersøgt hos personer med diabetes, og det var netop forskernes motivation.

»Personer med diabetes har svært ved at være fysisk aktive - især med høj intensitet. Cykling kan implementeres i hverdagen, også med relativt høj intensitet. Og det kan altså have en gavnlig effekt for personer med diabetes i forhold til prognose og diabeteskontrol,« siger Mathias Ried-Larsen.

Ifølge Diabetesforeningen har mindst 280.000 danskere diabetes. 252.000 har type 2-diabetes, mens 28.000 har type 1-diabetes.

En halv million deltagere

Studiet er baseret på data fra 492.763 deltagere i en undersøgelse af europæiske lande, der har været i gang siden starten af 1990'erne.

Datasættet var stort nok til, at Mathias Ried-Larsen og de andre forskere fandt en stor gruppe af personer med diabetes (i alt 7.459), som de fulgte over tid, for at se hvordan det gik dem, i forhold til om de cyklede eller ej - og hvor meget.

Forskerne 'fulgte' deltagerne, indtil de døde – eller indtil 2015, hvor de sidste data blev trukket ud.

Forskerne har taget højde for andre faktorer som adfærd, kost og motionsvaner, der kunne spille ind på resultaterne, forklarer Mathias Ried-Larsen.

»Vi har taget højde for mange kendte faktorer i vores analyse. De justeringer, vi lavede, ændrede ikke vores fortolkning af hovedresultatet. Cykling var stadig en aktivitet forbundet med gavnligt helbred over tid for personer med diabetes,« siger han.

Forskningschef er skeptisk

Ifølge Peter Vestergaard, forskningschef ved Steno Diabetes Center Nordjylland, er det et 'fint studie' med mange deltagere. Han er dog lidt påpasselig med at konkludere for meget ud fra det, efter han har læst det igennem for Videnskab.dk.

»Der er flere betydende forbehold,« siger Peter Vestergaard og uddyber:

»Man skal jo have et vist helbred for at kunne cykle, så selv om man justerer, vil de, der kan cykle, have et andet helbred eller en anden sundhedsprofil - for eksempel at have tid til at cykle - end dem, der ikke cykler. Så det er én af de væsentligste.«

Peter Vestergaard påpeger også, at studiet ikke skelner mellem type 1- og type 2-diabetes.

Type 1-diabetes opstår typisk hos yngre, slanke personer, mens type 2-diabetes typisk opstår hos ældre og ofte overvægtige personer.

Og så ser det heller ikke ud til, at forskerne har set på hyppigheden af lavt blodsukker, der jo kan opstå ved diabetes og fysisk aktivitet, hvis der ikke justeres i for eksempel insulinbrug.

»Det er et udmærket studie til at generere hypoteser. Vi kan bruge studiet til at gå ud fra, at de, der cykler, ser ud til at have en lavere dødelighed. Men vi kan ikke med sikkerhed sige, at det netop er cyklingen, der er årsagen,« siger han og tilføjer:

»Men studiet kan bruges til at designe videre studier, for eksempel et interventionsstudie.«

Forskning søger løsninger

Videnskab.dk sætter i en artikelrække fokus på forskning, der bliver lavet for at finde de bedste løsninger på velfærdssamfundets udfordringer. Det kaldes interventionsforskning.

Følg med i temaet her.

Støtte fra TrygFonden har muliggjort temaet. TrygFonden har dog ikke indflydelse på, hvilken forskning vi skriver om, og hvordan artiklerne skrives. 

Læs mere om aftalen her.

Fysisk aktivitet har nøglerolle i behandling

Forskerne tager dog allerede forbehold for nogle af faldgruberne, påpeger Mathias Ried-Larsen.

»Det er et observationsstudie, så vi kan ikke 100 procent sige noget om årsager og virkningsforhold. Vi kan ikke 100 procent sige, at cykling er hovedårsagen. Men vi har gjort et stort arbejde for at udelukke andre årsager. Vi har set på ændringer over tid, og det styrker vores tro på, det kan være det (cykling, red.). Men vi kan aldrig udelukke, der kan være andre faktorer,« siger han.

Også Niels Jessen, klinisk professor og forskningschef ved Steno Diabetes Center Aarhus, mener, studiet har sine begrænsninger. Men vi kan godt bruge resultaterne alligevel, mener han.

»Trods disse forbehold har studiet klar værdi, når behandlingen af diabetes skal optimeres,« siger han og uddyber:

»For det første understøtter studiet, at fysisk aktivitet har en nøglerolle i en optimal behandling af diabetes, og det videnskabelige grundlag for de eksisterende behandlingsretningslinjer understøttes.«

Han påpeger også, at studiet tyder på, at selv en smule cykling gør en forskel.

»Den måske mest nyskabende opdagelse er, at der kan være motionsformer, der er mere gavnlige end andre. Studiet peger på en gavnlig effekt specifikt af cykling, men her er det vigtigt at være opmærksom på studiets begrænsninger, og der skal andre forskningsdesigns til, før man vil ændre anbefalinger,« siger Niels Jessen.

Men det er heller ikke forskernes hensigt, påpeger Mathias Ried-Larsen.

»Der skal noget mere til, før vi skal snakke ændring af anbefalinger. Vores fund skal reproduceres,« siger han.

Opfordring til personer med diabetes

Alligevel mener Mathias Ried-Larsen, at der er en god grund til at opfordre personer med diabetes til at cykle.

»Vi kan bruge resultaterne til at tage en dialog med personer med diabetes, der ønsker at være mere fysisk aktive og opnå anbefalinger om fysisk aktivitet. Personer med diabetes behøver ikke gå ned i fitnesscenter eller gå ud og træne. De kan opnå det ved dagligdagsaktivitet. Det kan være nemmere at ændre livsstil, når man kan implementere det i hverdagen.«

Hej! Vi vil gerne fortælle dig lidt om os selv

Nu hvor du er nået helt herned på vores hjemmeside, er det vist på tide, at vi introducerer os.

Vi hedder Videnskab.dk, kom til verden i 2008 og er siden vokset til at blive Danmarks største videnskabsmedie med 1 million brugere om måneden.

Vores uafhængige redaktion leverer dagligt gratis forskningsnyheder og andet prisvindende indhold, der med solidt afsæt i videnskabens verden forsøger at give dig aha-oplevelser og væbne dig mod misinformation.

Vores journalister fortæller historier om både kultur, astronomi, sundhed, klima, filosofi og al anden god videnskab indimellem - i form af artikler, podcasts, YouTube-videoer og indhold på sociale medier.

Vi stiller meget høje krav til, hvordan vi finder og laver vores historier. Vi har lavet et manifest med gode råd til at finde troværdig information, og vi modtog i 2021 en fornem pris for vores guide til god, kritisk videnskabsjournalistik.

Vores redaktion gør en dyd ud af at få uafhængige forskere til at bedømme betydningen af nye studier, og alle interviewede forskere citat- og faktatjekker vores artikler før publicering.

Hvis du går rundt og undrer dig over stort eller småt, vil vi elske at høre fra dig og forsøge at give dig svar med forskernes hjælp. Send bare dit spørgsmål til vores brevkasse Spørg Videnskaben.

Vi håber, at du vil følge med i forskningens forunderlige opdagelser her på Videnskab.dk.

Få et af vores gratis nyhedsbreve sendt til din indbakke. Du kan også følge os på sociale medier: Facebook, Twitter, Instagram, YouTube eller LinkedIn.

Med venlig hilsen

Videnskab.dk

Videnskab.dk Podcast

Lyt til vores seneste podcast herunder eller via en podcast-app på din smartphone.

Danske corona-tal

Videnskab.dk går i dybden med den seneste corona-forskning. Læs vores artikler i temaet her.

Hver dag opdaterer vi også de seneste tal.

Dyk ned i grafer om udviklingen i antal smittede, indlagte og døde i Danmark og alle andre lande.

Ny video fra Tjek

Tjek er en YouTube-kanal om videnskab henvendt til unge.

Indholdet på kanalen bliver produceret af Videnskab.dk's videojournalister med samme journalistiske arbejdsgange, som bliver anvendt på Videnskab.dk.


Ugens videnskabsbillede

Se flere forskningsfotos på Instagram, og læs om astronautens foto af polarlys, som du kan se herunder.