Mere optimisme efter samtaler med sygeplejersker
Efter ulykker kan skadede få mindre problemer med både stress, angst og depression ved at have samtaler med sygeplejersker på akutmodtagelsen.

Det kan være meget traumatisk at have været med i en ulykke, men nu viser en ny undersøgelse, at bare nogle få samtaler med sygeplejersken på akutafdelingen kan mindske de psykiske følger. (Foto: Colourbox)

Patienter oplevede både færre depressionssymptomer, mere optimisme og bedre funktion i hverdagen, efter at have gennemført sådanne opfølgende samtaler.

Det fremgår af en ny norsk ph.d.-afhandling, som forsker og psykotraumatolog Laila Skogstad står bag.

Hun har undersøgt posttraumatiske stresssymptomer efter ulykker og skader – og effekten af bearbejdningssamtaler med sygeplejersker.

Vågne patienter indlagt på Akutmodtagelsen ved Oslo universitetssygehus, mest folk, der var kommet til skade i trafikken, danner grundlaget for den nye forskning.

Cirka 35 patienter deltog i op til 6 samtaler på cirka én times varighed.

Samtalerne fandt sted 1-3 måneder, efter ulykken var sket.

Skadede patienter bør få opfølgningstilbud

Laila Skogstad mener, at det er vigtigt at identificere også lettere skadede patienter, som har psykosociale udfordringer, og at disse bør får et opfølgningstilbud efter ulykker.

»Et sådant tilbud findes ikke i dag, men et ambulant tilbud, som varetager de psykosociale udfordringer efter en ulykke eller skade, burde være blevet afprøvet,« siger Laila Skogstad til forskning.no.

»I dag kan skadede patienter opdages af fagfolk på sygehuset, hvis man ser, at de kæmper meget, eller at de selv klart giver udtryk for, at de har behov for at snakke,« fortsætter hun.

Men ganske mange lettere skadede tager hjem fra sygehuset efter nogle timer eller måske en dags observation.

»Dermed bliver de ikke henvist til en fagperson, hvis ikke behovet anses som presserende på stedet.«

Samtaler med sygeplejersker hjalp ikke på flashbacks

Laila Skogstad viser i sit studie, at patienter kan lukrere på samtalerne med akutsygeplejersker – selvom symptomerne på posttraumatisk stresssyndrom (PTSD) ikke bliver væsentligt reduceret.

Det hjælper at snakke, hvis man har været udsat for en traumatisk hændelse, så traumet ikke udvikler sig til en egentlig psykisk lidelse. (Foto: Colourbox)

»Mens færre depressionssymptomer, øget optimisme og bedre funktion i hverdagen bidrog til selvoplevet bedring, havde samtalerne ingen effekt målt ud fra undgåelsesadfærd og flashbacks fra ulykken,« siger hun.

Posttraumatisk stress, angst og depression er noget mange lider af efter en ulykke, selvom de ikke nødvendigvis har fået diagnosen PTSD.

Selvom de fleste deltagere i Laila Skogstads studier fik lettere fysiske skader, kan selve oplevelsen være meget skræmmende.

»Noget af grunden til, at vi ville forske i dette, er, at vi ved, at en stor del lider. Patienterne får kun i lav grad opfølgning. Måske snakker nogen med deres praktiserende læge. Andre kan have behov for yderligere opfølgning og bør henvises til distriktspsykiatriske centre.«

»Disse centre prioriterer mere akut alvorlig psykiatri, som psykoser og selvmordsrisiko. Men kan man dæmpe lidelser på et tidligt tidspunkt, kan man også hindre, at de udvikler sig til større problemer,« siger Laila Skogstad.

70 procent tilbage i arbejde et år efter

Halvdelen af patienterne kæmpede med posttraumatiske stresssymptomer en måned efter ulykken.

Efter et år havde en ud af fire patienter symptomer på et vedvarende højt eller stigende niveau.

Samtidig skal det også nævnes, at efter et år var 70 procent så meget i bedring, at de var tilbage på samme niveau med arbejde eller studier, som før ulykken.

Lavt uddannelsesniveau og personer uden arbejde eller studie, samt dem med tidligere psykiske problemer, oplevede oftere et øget stressniveau et år efter.

Blandt andre faktorer, som kan forklare stress, er stærke sanse- og eller følelsesmæssige oplevelser i forbindelse med selve ulykken eller på sygehuset.

© forskning.no Oversættelse: Julie M. Ingemansson

Lyt på Videnskab.dk!

Hver uge laver vi digital radio, der udkommer i form af en podcast, hvor vi går i dybden med aktuelle emner fra forskningens verden. Du kan lytte til den nyeste podcast i afspilleren herunder eller via en podcast-app på din smartphone.

Har du en iPhone eller iPad, kan du finde vores podcasts i iTunes og afspille dem i Apples podcast app. Bruger du Android, kan du med fordel bruge SoundClouds app.
Du kan se alle vores podcast-artikler her eller se hele playlisten på SoundCloud